O que é
Diverticulite?
Diverticulite
é uma inflamação caracterizada principalmente por bolsas e quistos pequenos e
salientes da parede interna do intestino (divertículos) que ficam inflamados ou
infectados.
Os
divertículos, apesar de poderem ser formados em qualquer parte do trato
digestivo, como o esôfago, o estômago e o intestino delgado, são mais comumente
encontrados no intestino grosso.
A
presença de divertículos no corpo é bastante comum, principalmente após os 40
anos de idade. A presença de divertículos no trato digestivo é chamada de
diverticulose. Eles são inofensivos, a não ser que desencadeiem algum problema
de saúde, como é o caso da diverticulite. Do contrário, uma pessoa pode
apresentar diverticulose e nunca saber disso.
SAIBA MAIS
Causas
Não se
sabe exatamente o que causa a formação dessas bolsas ou quistos na
diverticulose. Sabe-se, porém, que seguir uma dieta pobre em fibras é uma das causas mais prováveis. Isso
é muito comum em populações que tem uma dieta rica em alimentos refinados, como
o arroz branco, pão branco, cereais matinais e bolachas.
Como
resultado disso, ocorre a constipação e a presença de fezes muito dura, que
demandam esforço além do normal para passar pelo reto. Esse movimento aumenta a
pressão no cólon ou nos intestinos e pode causar a formação desses quistos.
A
diverticulite é causada por pequenos pedaços de fezes que ficam presas nesses
quistos, provocando infecção ou inflamação. A diverticulite é um dos problemas
que podem ser resultado do surgimento desses divertículos, embora apenas uma
pequena parte das pessoas apresente complicações decorrentes disso.
Antigamente,
acreditava-se que nozes, sementes, pipoca e milho desempenhassem um papel de
importância nas causas da diverticulite, mas essa teoria já caiu por terra.
Fatores de risco
Alguns
fatores podem contribuir para o desenvolvimento da diverticulite. Confira:
- Idade: pessoas
acima dos 40 anos estão mais sujeitas a apresentar diverticulite do que
pessoas mais jovens. Isso porque os divertículos são mais comuns em
indivíduos acima dessa faixa etária
- Alimentar-se
com uma dieta pobre em fibras também pode contribuir para a diverticulite.
Uma dieta baseada em alimentos processados e carboidratos, com pouca
quantidade de fibras, pode ser um fator desencadeador da doença
- Pouco exercício
físico foi diretamente relacionado ao surgimento dos divertículos, o que
consequentemente aumenta os riscos de diverticulite também
- Obesidade
- Tabagismo.
sintomas
Sintomas de Diverticulite
Pessoas
com divertículos, sem a inflamação da diverticulite, geralmente não apresentam
sintomas, mas podem sentir inchaço e cólicas na parte inferior do abdômen.
Raramente, elas notam sangue nas fezes ou no papel higiênico.
Os
sintomas da diverticulite são mais graves e geralmente aparecem subitamente,
mas podem piorar em poucos dias. São eles:
- Sensibilidade,
geralmente na parte inferior esquerda do abdômen
- Inchaço ou gases
- Febre e calafrios
- Náusea e vômito
- Falta de fome e
alimentação insuficiente
diagnóstico
e exames
Na consulta médica
É
importante buscar ajuda médica se notar qualquer um dos sintomas descritos
acima. Durante a consulta, é igualmente importante agilizar o procedimento e
descrever os sintomas que você esteja sentido ao médico para que ele possa
fazer o diagnóstico corretamente. Tire todas as suas dúvidas e esteja preparado
para responder às perguntas do médico, que podem ser:
- Quando seus
sintomas começaram?
- Qual a
intensidade de seus sintomas?
- Seus sintomas
são ocasionais, frequentes ou recorrentes?
- Como é sua
alimentação? Você ingere alimentos que contenham fibra?
- Você pratica
exercícios físicos? Com que frequência?
- Você sentiu
dores ou ardência ao urinar?
Diagnóstico de Diverticulite
É
comum que uma pessoa descubra que desenvolveu divertículos no trato digestivo
durante exames de rotina, já que eles não manifestam sintomas. A diverticulite,
no entanto, pode ser identificada após uma crise de dor abdominal.
O
problema é que dor abdominal pode ser um indicativo de vários outros problemas
de saúde, portanto fica difícil para o médico afirmar exatamente qual a causa
das dores sem que alguns exames específicos sejam realizados. Para esses casos,
o jeito é ir pelo critério de eliminação.
O
médico, então, examinará o abdômen do paciente em busca de regiões sensíveis.
Em seguida, pedirá um exame de sangue para fazer a contagem de glóbulos
brancos. Se estiver muito alto, é sinal de infecção. Depois, solicitará alguns
exames de imagem, como tomografia computadorizada, a fim de visualizar os
locais em que há inflamação.
tratamento
e cuidados
Tratamento de Diverticulite
O
tratamento para diverticulite depende da intensidade e gravidade dos sintomas.
Algumas pessoas podem precisar ser internadas no hospital, mas geralmente você
pode tratar esse problema em casa, seguindo à risca as orientações médicas.
Há
casos, no entanto, em que a internação hospitalar é necessária. No geral
acontece quando o paciente apresenta complicações relacionadas à diverticulite
ou está sob o risco de mais ataques, que podem levar a outros problemas, como
periontite e obstrução intestinal.
Em
último caso, em que também já houve evolução para problemas de saúde mais
sérios além da diverticulite, a cirurgia talvez seja necessária. Existem dois
tipos de procedimentos cirúrgicos para esses casos: a ressecção primária do
intestino e ressecção intestinal via colostomia. Consulte seu médico para saber
qual a melhor alternativa para o seu caso, se necessário for.
convivendo
(prognóstico)
Convivendo/ Prognóstico
Como o
tratamento é basicamente caseiro, algumas medidas podem e devem ser tomadas
para que a recuperação seja rápida e o prognóstico bem-sucedido. Confira:
- Repouso e o uso
de bolsas de água quente na área abdominal
- Tomar
analgésicos devidamente prescritos pelos médicos
- Beber somente
líquidos por um dia ou dois e lentamente voltar a tomar outros líquidos
espessos antes de se alimentar propriamente.
Quando
você estiver melhor, o médico vai sugerir que adicione mais fibras à sua dieta
e evite determinados alimentos. Comer mais fibras pode ajudar a evitar crises
futuras de diverticulite. Se você tiver inchaço ou gases, reduza a quantidade
de fibras ingeridas por alguns dias.
Uma
vez formados, você terá esses quistos pelo resto da vida. Se você fizer algumas
pequenas mudanças no seu estilo de vida, talvez não tenha diverticulite
novamente.
Alguns
alimentos podem piorar os sintomas. Evite feijões e ervilhas, grãos não
refinados, coco, milho ou pipoca, frutas secas, cascas de legumes e frutas,
tomates, morangos, picles e pepinos. Procure evitar beber muito café, chá ou
bebidas alcoólicas. Eles podem piorar a constipação. Consulte o médico quanto à
ingestão de nozes ou sementes.
Complicações possíveis
A
diverticulite, se não tratada, pode levar a problemas de saúde mais graves, como:
- Periontite
- Sangramento
retal
- Buraco ou
ruptura no cólon
- Abscessos (bolsões cheios de pus)
- Estenose
- Fístula
Não há
relação direta entre a diverticulite e o câncer de cólon e reto. Mas sabe-se
que a diverticulose torna o diagnóstico desses tipos de câncer mais difícil.
Expectativas
Geralmente,
esta é uma condição branda que responde bem ao tratamento. Algumas pessoas
sofrerão mais de um ataque de diverticulite, por isso é importante estar sempre
com acompanhamento médico.
prevenção
Prevenção
Não há
formas cientificadas comprovadas e que sejam eficientes para prevenir
diverticulite.
perguntas
sobre diverticulite
fontes e
referências
Fonte:
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/diverticulite
- Federação
Brasileira de Gastroenterologia
